Виділення у чоловіків: норма чи патологія?

Виділення зі статевого органу чоловіка можуть розповісти про його чоловіче здоров'я, наявність хвороб сечостатевої системи. Нерідко виділення є єдиним або одним із симптомів серйозного захворювання, тому необхідно дуже уважно ставитися до них, спостерігати за змінами кольору, запаху, консистенції тощо.

Виділеннями з чоловічого статевого органу називаються всі виділення з сечівнику, сальних і шкірних залоз, протоки простати і сім'явикидуючої протоки. Залежно від характеру виникнення їх поділяють на фізіологічні та патологічні. Останні з'являються внаслідок розвитку інфекційного, запального чи іншого захворювання простати, сечового міхура чи іншого органу сечостатевої системи.

Все в нормі: фізіологічні виділення

Розрізняють три види фізіологічних виділень, які тією чи іншою мірою виділяються із статевого органу, і не вказують на наявність захворювань:

• уретрорея;
• смегма;
• сперма

Уретрорея

У більшості випадків прозорі виділення у чоловіків – це лібідозна чи фізіологічна уретрорея. Це секрет прозорого кольору, що вирізняється уретральними залозами. Випливає секрет з уретри зазвичай під час збудження. Призначення секрету є мастило протоки перед проходженням сперми.

Кількість уретрореї, що виділяється, може бути незначною або досить рясною. Це залежить від періоду статевої помірності, а також індивідуальних особливостей чоловіка. Після тривалого утримання від статевого контакту разом з уретрореєю може виділятися трохи кількість сперми, що змінить її колір.

Варто зазначити, що у разі коли кількість виділень стала більшою, ніж зазвичай, необхідно звернутися до лікаря, оскільки подібне явище може вказувати на розвиток хвороби.

Смегма

Смегма, яка також називається препуціальним мастилом, виділяється залозами, розташованими на крайній плоті. Призначенням секрету є зниження тертя між головкою члена та крайнім тілом. Смегма виділяється постійно. У період статевого дозрівання її може бути більше, до старості менше.

Смегма складається з жиру та бактерій. Вона накопичується під внутрішнім листком крайньої плоті. За дотримання щоденних гігієнічних процедур секрет легко змивається. В іншому випадку його накопичення є чудовим середовищем для розвитку бактерій, що призводить до запального процесу. Якщо мастило вчасно не змивати (робити це потрібно хоча б раз на день), воно починає розпадатися і гнити. Від цього вона змінює колір із біло-прозорого на жовтий або зелений. З'являється неприємний запах.

Сперма

Сперма відноситься до фізіологічних виділень із чоловічого статевого органу. Зазвичай сперма - суміш секрету статевих залоз і сперматозоїдів, що виділяється в процесі сексуального контакту або маструбації. Хоча чоловіки стикаються і з мимовільним виділенням сперми, що зветься полюцій. Найчастіше вони зустрічаються у хлопчиків підліткового віку, коли відбувається статеве дозрівання, або ж при тривалому утриманні. Мимовільне сім'явипорскування відбувається в нічний або ранковий час, оскільки пов'язане з виробленням тестостерону.

До природних чоловічих виділень можна віднести сечу, колір якої може бути прозорим, жовтим або світло-коричневим, і секрет простати. Відрізнити простаторею допоможе специфічний запах сперміну. Виділення мають густу консистенцію та білястий колір. Зміна кількості виділень, їх кольору та запаху, а також поява помутніння чи слизу може бути першим симптомом простатиту чи онкологічного захворювання.

Патологічні виділення

Причини патологічних виділень можуть бути різні. До них можна віднести:

• запальні процеси, у тому числі й ті, що спричинені умовно-патогенною власною флорою;
• онкологічні захворювання;
• ЗПСШ;
• наслідки операцій чи травм.

Також патологічні виділення відрізняються за кольором. Вони можуть бути білими, сірими, жовтими, коричневими тощо. Крім цього, може бути домішка крові або гною. Характер виділень буває убогім або рясним, вони можуть виділяти постійно або періодично, наприклад, вранці або після походу в туалет і так далі.

Різні захворювання часто мають схожі виділення, але в той же час одна хвороба може виявлятися у різних чоловіків по-різному. Неможливо самостійно діагностувати захворювання за виділеннями. Якщо ви помітили якісь зміни в їхньому кольорі, рясності, запаху або наявність домішки слизу, крові чи гною, обов'язково потрібно відвідати лікаря та пройти необхідні дослідження.

Виділення із статевого органу, пов'язані із ЗПСШ

Захворювання, що передаються статевим шляхом, найчастіше супроводжуються:

1. Слизовими прозорими виділеннями, що відрізняються тягучістю. Зазвичай їх небагато вказує на наявність мікоплазмового або уреаплазмового уретриту, або ж розвиток хронічного хламідіозу. При мікроскопічному дослідженні спостерігається помірна кількість лейкоцитів.
2. Слизово-гнійні виділення прозорого або білого кольору зустрічаються при мікоплазмозі або уреаплазмозі. Також вони можуть супроводжувати хламідіоз. І тут виділення налипають на головку пеніса.
3. Гнійні виділення чоловіки вказують на гонорею. Вони можуть бути коричневого, жовтого або зеленого кольору, мати неприємний гнилий запах і відрізнятися сильною густотою. Також у них міститься підвищена кількість лейкоцитів та мікроскопічні частинки епітелію. Рядність залежить від ступеня розвитку захворювання. Іншими симптомами гонореї є свербіж та печіння, що посилюються після походу в туалет, біль та дискомфорт у ділянці статевого органу.

Особливість венеричних захворювань у тому, що збудниками стає відразу кілька інфекцій. У цьому випадку перебіг хвороби, а також характер і кількість виділень може значно змінитися, тому за одними лише виділеннями неможливо діагностувати захворювання без клінічних досліджень.

Самостійна діагностика та подальше самолікування венеричних захворювань на антибіотики призводить до того, що симптоми хвороби проходять, а причина залишається. Після закінчення курсу лікування захворювання атакує з новою силою, тому не варто запускати хворобу та займатися самолікуванням. Призначення ефективного лікування залежить від правильного діагнозу. А встановити його, виходячи лише з характеру виділень, неможливо.

Виділення, пов'язані з невенеричними запаленнями

В організмі кожної людини постійно присутня так звана умовно-патогенна флора, наприклад, грибок Кандида, кишкова паличка, стрептокок та інші. Зазвичай вона не дається взнаки, але при певних умовах (переохолодженні, стресах, ослабленні імунної системи) може викликати запальний процес.

Захворювання сечостатевої системи, збудником якої виступає власна флора, також супроводжуються виділеннями:

1. Слизово-гнійні виділення часто супроводжують негонорейний уретрит (запалення уретри). Їх характерними рисами є невелика рясність, що може збільшуватися між великими перервами сечовипускання. Для захворювання не характерні інші симптоми (біль, свербіж), або вони виражені дуже слабко.
2. Баланопостит супроводжується рясним слизовими виділеннями жовтого або зеленого кольору, іноді з гноєм. Симптомами запалення крайньої плоті є її сильне почервоніння, а також біль та почервоніння головки члена.
3. Поява простатиту характеризується каламутними виділеннями після сечовипускання. У період гострої форми захворювання виділення стають дуже рясними, а при переході в хронічну форму – змінюють колір на білястий та зменшуються у кількості.
4. Кандидоз чи молочниця, викликана грибком Кандида, супроводжується сирними виділеннями з відмінним кислим запахом. Спостерігається почервоніння головки та крайньої плоті, може бути біль чи свербіж. Причинами появи кандидозу є застосування антибіотиків, хіміотерапія або лікування радіохвилями, а також інші фактори, що пригнічують імунну систему.
5. Гарднереллез уретри виникає внаслідок порушення мікрофлори (дисбактеріозу) та супроводжується мізерними виділеннями жовтого або зеленого кольору з характерним рибним запахом.

Виділення, не пов'язані із запальним процесом

Виділення, які супроводжують запальний процес, вкрай рідко зустрічаються у чоловіків. Причиною таких виділень є механічні ушкодження, захворювання нервової системи, онкологія тощо.

1. Сперматорея - мимовільно сперма, що випливає. Поява подібних виділень ніяк не пов'язується із статевим актом чи маструбацією. Випливання сперми не супроводжується оргазмом. Причиною подібного явища найчастіше є неврологічні хвороби, а також ушкодження хребта. Насіння протоки втрачають тонус і здатність утримувати сперму.
2. Гематорея – кров'яні виділення з уретри. З'являється гематорея внаслідок механічного пошкодження уретри у процесі взяття мазка, інструментального дослідження, встановлення катетера тощо. Крім цього, кров'янисті виділення після сечовипускання можуть вказувати на каміння в нирках, появу пухлини чи іншого серйозного захворювання.
3. Простаторея – виділення секрету простати. Причиною простатореї виступають розслаблені м'язи вивідної протоки передміхурової залози. Подібне явище часто супроводжує простатит або аденому.
4. Коричневі виділення зі слизом або без нього можуть вказуватися на онкологічні захворювання простати, сечового міхура, статевого органу чи уретри. У виділеннях можуть бути згустки крові або гною.

Обстеження, що допомагають встановити причину виділень

Поява патологічних виділень може бути пов'язані з різними захворюваннями. Встановити справжню причину виділень та призначити правильне лікування під силу лише кваліфікованому лікарю.

Пацієнту, що скаржиться на виділення із статевого органу, необхідно пройти низку досліджень, які допоможуть встановити причину їхньої появи. Обстеження лікарем починається з детального огляду області статевого органу на наявність висипань, почервоніння та інших видимих симптомів. Нерідко виділення залишаються на спідній білизні, яку лікар також уважно оглядає.

Одним із обов'язкових етапів обстеження є обмацування лімфовузлів. Лікар перевіряє, чи збільшилися вони чи ні, залишаються рухомими або нерухомими, чи з'являється біль при натисканні і так далі.

Також лікар досліджує характер виділень відразу і через 2-3 години (пацієнту в цей період необхідно утриматися від сечовипускання). Захворювання простати (аденому, простатит чи пухлина) допомагає визначити пальпація передміхурової залози. У нормальному стані обидві частки простати мають однакові розміри, за наявності хвороби – одна частка більша за іншу.

Встановити причину виділень також допомагають такі клінічні дослідження:

• загальний аналіз крові;
• розгорнутий аналіз сечі;
• аналіз крові на цукор (здається вранці на голодний шлунок);
• мазок із уретри;
• посів уретральних виділень.

У разі інфекційного захворювання ключова роль у постановці діагнозу відводиться мазку. Це дослідження дозволяє не тільки встановити збудника, а й давність хвороби, її перебіг і таке інше. На наявність запального процесу, пов'язаного з інфекцією, вказує на підвищену кількість лейкоцитів. Нормою вважає трохи більше 4 лейкоцитів у зору.

Щоб мазок дав правдиву інформацію про стан здоров'я пацієнта, до процедури взяття необхідно підготуватися. Перед здаванням мазка не менше 2 годин не можна мочитися, а також проводити водні процедури. Крім того, за три дні необхідно припинити місцеве лікування антибіотикам або іншими препаратами. Курс лікування антибіотиками або уколами необхідно завершити за 2 тижні до дослідження.

Якщо виділення у чоловіків із запахом рясні або спостерігаються інші симптоми хвороби, лікар може призначити:

• УЗД нирок, сечового міхура чи простати;
• комп'ютерну томографію;
• урографію.

Поставити діагноз онкологічного захворювання лікар може лише після результатів біопсії.

Якщо пацієнт звертається за допомогою з рясними кров'янистими виділеннями, його поміщають у стаціонар негайно. В інших випадках лікування проводиться після встановлення причин виділень.

Виділення із чоловічого статевого органу можуть бути симптомом серйозного захворювання. Але пам'ятайте, що встановити причину цього неприємного явища може лише лікар під час особистого огляду та проведення досліджень. Самолікування лише посилює проблему, і може призвести до розвитку ускладнень. Якщо ви турбуєтеся про своє чоловіче здоров'я, з появою незвичайних виділень не відкладайте візит до уролога.